شربت زجاجة من النبيذ في الليلة وكنت أكافح لإخفاء سرّي المهين. ثم عاملني الأطباء بجرعات كبيرة من دواء لن يخمنه أحد … الآن أنا teetotal

كانت الشريحة في الإدمان واليأس سهلة بشكل مخيف.

بدأ كل شيء عندما يواجه والد غرانت سميث* التكرار من وظيفته في إدارة الأحداث الموسيقية ، ثم فقد والدته في غضون أشهر قليلة.

بدأ اللاعب البالغ من العمر 58 عامًا من سومرست يشرب بشدة ، في البداية يبحث عن شيء لتخدير التعاسة التي شعر بها.

بسرعة ، أصبح واحد أو كؤوس زجاجة في الليلة ، ويقول إنه ببساطة فقد السيطرة.

لقد استمتعت دائمًا بتناول مشروب ، لكن الأمور بدأت تتصاعد. لقد عملت من المنزل ، وفي ساعات غريبة ، لذلك صممت حياة حيث يبدو أنني كنت أعمل – لكن المشروب بدأ يتولى المسؤولية “، ويتذكر الحلقة في عام 2019.

في النهاية ، ذهبت إلى GP وشرحت مشاكلي ، على أمل الحصول على نوع من الدعم أو العلاج. لكنه قال إنني “لا أشرب ما يكفي” للحصول على مساعدة مهنية.

يقول جرانت: “لقد أدارت فترات أتوقف فيها عن الشرب من قبل ، لكن الرغبة عادت دائمًا ، وهذه المرة أقوى بكثير ، لم أتمكن من التوقف عن نفسي”.

“بالنسبة إلى أي شخص آخر ، كنت بخير ، يمكنني أن أوقف وظيفة ، حتى تشغيل الماراثون ، لكن المشروب الذي كان يساعدني في الوصول إلى اليوم.

التحق والد واحد في تجربة رائدة تديرها جامعة إكستر للمساعدة في التغلب على مشاكل الشرب

لا يدعم متصفحك iframes.

“بصفتي أبيًا كرهت ما أصبحت عليه ، وكنت سئم من نفسي ، كان سري الصغير القذر وعرفت أنه يجب أن يتوقف”.

بعد ذلك ، بالصدفة ، صادف جرانت ًا على Facebook يبحث عن متطوعين للمشاركة في تجربة طبية لعلاج مخدرات جديد لإدمان الكحول. لقد اشترك – وبكلماته الخاصة ، “لقد غير كل شيء”.

بعد أربع سنوات ، كان رصينًا ولم يعد يشعر بالرغبة في الشرب.

إذن ما هو العلاج الذي أدى إلى مثل هذا التحول الرائع؟

كان الكيتامين – مخدر طبي قوي معروف بسمعته كعقار للحزب. أصبحت الكيتامين واحدة من أسرع مواد سوء الاستخدام في المملكة المتحدة.

في حين أن تعاطي المخدرات الإجمالي ينخفض ، فإن استخدام الكيتامين يتسلق – خاصة بين الشباب. لقد حذر الناشطون من أن أخذها الآن “تقريبًا طقوس مرور”.

كان الدواء ًا أيضًا بوفاة نجم الأصدقاء ماثيو بيري ، الذي يُعتقد أنه قد وصفه أولاً لعلاج الاكتئاب والقلق.

لكن منحة الإصدار التي تم تلقيها هي arketamine – وهي صياغة صيدلانية يتم استكشافها الآن على أنها طفرة محتملة في علاج المصابين بالثقيل والمعالين.

بعد أربع سنوات من منحة علاج الكيتامين ، لا تزال منحة ، ويقول إنه لا يشعر بالرغبة في الشرب

كجزء من تجربة سريرية يديرها علماء في جامعة إكستر ، تم إعطاء المشاركين ثلاث دفعات للأركامين إلى جانب مسار العلاج السلوكي المعرفي (CBT) – العلاج الذهب لإساءة استخدام الكحول.

تلقت مجموعة أخرى CBT وحدها ، مقترنة مع دفعات وهمي.

للتأهل ، كان يجب تشخيص المتطوعين باضطراب شديد في تعاطي الكحول – عادة ما يتم تعريفه على أنه شرب حوالي 150 وحدة في الأسبوع – يوصي NHS شرب ما لا يزيد عن 14 وحدة في الأسبوع.

النتائج المبكرة كانت لافتة للنظر. أولئك الذين أعطيوا التحرير والسرد الكيتامين-ترثر انتقلوا من الشرب يوميا إلى الرصين 86 في المائة من الوقت خلال فترة ستة أشهر-يتفوق بشكل كبير على مجموعة العلاج فقط.

يعتقد الخبراء أن الدواء يعمل في جزء منه أنه يكافح المزاج الاكتئابي الذي أنشأه اضطراب تعاطي الكحول.

يقوم بذلك عن طريق زيادة مستويات مادة تسمى الغلوتامات ، مما يساعد خلايا الدماغ على العمل بشكل أفضل.

أشارت الدراسات السابقة إلى أن الأركتامين أكثر فعالية من الأدوية المعيارية المضادة للاكتئاب للاكتئاب المقاوم للعلاج.

وتقول البروفيسور سيليا مورغان ، الخبيرة في الأبحاث المخدرة من الجامعة: “يمكن أن يؤدي المزاج الاكتئابي في كثير من الأحيان إلى الانتكاس”. “عندما يلجأ الناس إلى الكحول ، فإنهم غالبًا ما يكونون يعانون من الاكتئاب ، ولهذا السبب عندما يكون هناك توقف مفاجئ يمكن أن يزداد الاكتئاب سوءًا وهذا هو السبب في أننا نرى حاليًا مستويات عالية من الانتكاس.”

لا يدعم متصفحك iframes.

من الأهمية بمكان ، خلال التجربة ، تم جدولة كل جلسة للعلاج السلوكي المعرفي (CBT) في غضون 24 ساعة من جرعة الوريد من arketamine.

“توقيت العلاج المعرفي السلوكي هو المفتاح” ، يوضح البروفيسور مورغان ، الذي قاد الدراسة. “يؤدي الدواء إلى فترة من المرونة العصبية المتزايدة – عندما يكون الدماغ أكثر انفتاحًا للتغيير.

“يصبح المرضى أكثر تقبلاً للتعلم ، مما يجعل العلاج أكثر فعالية بشكل ملحوظ.”

علاج arketamine لا يخلو من الآثار الجانبية. بشكل مثير للقلق ، يوضح جرانت أنه بعد التسريب الأول ، عانى من الهلوسة على مدار 45 دقيقة من العلاج.

بعد نقل الدم الثاني شعر بالتأثير التحويلي.

قال جرانت: “لقد تركت فقط”. “لقد شعرت أن روحي قد تركت جسدي ، وشعرت أنني كنت أنظر إلى نفسي ، فقدت شعور كل شيء من حولي. كان عميقا حقا.

منذ الانتهاء من المحاكمة ، يقول جرانت إنه لم يشعر بالرغبة في الشرب على الإطلاق.

على عكس المحاولات السابقة في الرصانة ، أصبح الآن قادرًا على أن يكون حول الكحول – في المنزل أو المناسبات الاجتماعية – دون أي إغراء للانتكاس. والجدير بالذكر أنه لم يكن بحاجة إلى أي علاج أو دعم إضافي في السنوات الأربع منذ انتهاء علاجه.

يقول الباحثون وراء التجربة إن الفائدة الرئيسية لهذا النهج هي قدرتها على تقليل معدلات الانتكاس بشكل كبير.

تشير البيانات الحالية إلى أن ما يصل إلى ثلاثة من كل أربعة مرضى يعانون من اضطراب إساءة استخدام الكحول الشديد الانتكاس بعد العلاج التقليدي. على النقيض من ذلك ، فإن النتائج المبكرة من مجموعة الكيتامين-CBT أكثر تشجيعًا بشكل ملحوظ.

لا يدعم متصفحك iframes.

تكلف سوء استخدام الكحول NHS ما يقدر بنحو 4.9 مليار جنيه إسترليني في السنة. وفقًا لـ NHS Digital ، ارتفعت حالات القبول في المستشفيات ذات الصلة بالكحول والكحول في آخر عام مسجل (2023-24) ، مع معدل القبول المتعلق بالكحول الآن في أعلى مستوياته منذ عام 2016.

قال البروفيسور مورغان: ‘أظهرت بيانات التجربة أنها فعالة حقًا في منع الانتكاس في غضون ستة أشهر ، ولكن كان لدينا مرضى حيث كان ذلك فعالًا لمدة أربع سنوات دون مزيد من العلاج.

“إن تأثير التعامل مع الانتكاس سيكون ضخمًا ، مما يمنع الأضرار الجسيمة لحياة المرضى وأيضًا توفير أموال كبيرة في NHS لأن هؤلاء الأشخاص أنفسهم لن ينتهي بهم المطاف في خدمات A&E أو الإدمان.”

على الرغم من ذلك ، فإن الأمل هو أن يكون العلاج متاحًا عبر NHS في المستقبل القريب بعد بيانات التجربة الناجحة.

وجد البحث أن التأثير الجانبي الشائع الوحيد هو زيادة ضغط الدم ، والتي يقول الخبراء يمكن أن تحد من عدد الأشخاص المؤهلين للعلاج.

وقال الدكتور كريستوس كويميتسيديس ، المستشار النفسي في الإدمان في ساري وشراكة مؤسسة NHS Foundation ، التي شاركت في المحاكمة: “منذ الوباء ، رأينا عددًا متزايدًا من الأشخاص المشار إليه إلى خدماتنا للحصول على الدعم.

“الأمل في هذا العلاج هو أنه سيقلل من معدلات الانتكاس ، مما يعني أن عددًا أقل من الناس يحتاجون إلى العودة للرعاية المستمرة – مساعدة كل من المرضى وتخفيف الضغط على الخدمة.”

*تم تغيير اسم المنحة من أجل عدم الكشف عن هويته