يكشف العلماء عن نصيحة جديدة مفاجئة حول كيفية تجنب الإمساك: ScienceAlert

الكثير من التغطية الإعلامية لجمعية الحمية البريطانية المبادئ التوجيهية ركز على النصيحة بتناول فاكهة الكيوي كل يوم.

وفي الوقت نفسه، لم تحظ التوصيات الأخرى بهذا القدر من الاهتمام. واحد، على وجه الخصوص، يمثل تحولا في إدارة الإمساك المزمن. لا تنصح الإرشادات باتباع نظام غذائي غني بالألياف.

متعلق ب: قد يكون لنوع من الألياف فوائد لتخفيف الوزن مشابهة لفوائد Ozempic

إليك ما تقوله الإرشادات إنه يساعد (ولا يساعد) في تخفيف الإمساك المزمن.

ما الذي نظرت إليه المبادئ التوجيهية؟

فحص الباحثون 75 التجارب السريرية للتوصل إلى توصيات بشأن الطعام والشراب والمكملات الغذائية للإمساك المزمن لدى البالغين.

تباينت جودة التجارب السريرية ولذلك كان عليهم التوصل إلى إجماع حول جودة بيانات التجربة.

وبما أن الإمساك يعني أشياء مختلفة لأشخاص مختلفين، فقد استخدموا تعريفًا واسعًا جدًا للإمساك. وشمل هذا ما اعتبره المرضى إمساكًا بالإضافة إلى تعريفات الإمساك المستخدمة في التجارب السريرية. يحدث الإمساك المزمن عمومًا عندما يخرج الشخص من البراز الصلب قليلًا على مدار فترة لا تقل عن ثلاثة أشهر.

وقدم الباحثون 59 توصية. ومع ذلك، قال الباحثون إن معظم التوصيات استندت إلى أدلة ذات نوعية رديئة.

لماذا الكيوي؟ كم في اليوم؟

وأوصى الباحثون بتناول حبتين أو ثلاث حبات كيوي يوميا لمدة أربعة أسابيع على الأقل لتحسين الإمساك. سواء كان ذلك فاكهة الكيوي الخضراء أو فاكهة الكيوي الذهبية تظهر الأدلة بوضوح أن بإمكانهم المساعدة.

ولكن كيف؟ هناك عدة أسباب.

الألياف الموجودة في فاكهة الكيوي تتضخم كثيرا عند مزجه بالماء أكثر من ذلك ألياف التفاح. يساعد هذا التورم على جعل البراز أكثر ضخامة، مما يسهل طريقه عبر القناة الهضمية.

إن تناول الفاكهة كاملة بما في ذلك القشرة يوفر أليافًا أكثر من مجرد تناول اللحم، ولكن تناول فاكهة الكيوي بدون القشرة أمر جيد تمامًا.

تحتوي فاكهة الكيوي الخضراء على إنزيم يسمى الأكتينيدين الذي يساعد الجسم على هضم البروتين الموجود في المعدة والأمعاء الدقيقة. قد يساعد هذا في علاج الإمساك عن طريق جعل البروتينات الغذائية أكثر ليونة وأسهل في المرور عبر القناة الهضمية.

تحتوي فاكهة الكيوي على نوع من الكريستال يسمى رافيدس. ويعتقد أن هذه تزيد من إنتاج المخاط في الأمعاء، وتليينها وتساعد على مرور البراز.

قد يؤدي تناول فاكهة الكيوي أيضًا إلى انخفاض أنواع البكتيريا المنتجة للميثان، والتي كانت مرتبطة بالإمساك.

المياه المعدنية والمغنيسيوم

وأفاد الباحثون عن فوائد شرب المياه المعدنية. واقترحوا شرب 0.5-1.5 لتر يوميًا (حوالي 2 إلى 6 أكواب) من المياه المعدنية لمدة أسبوعين إلى ستة أسابيع.

لماذا؟ مياه معدنية غالبا ما يحتوي على المغنيسيوم، أيّ يعمل كملين. في الواقع، غالبًا ما يستخدم أكسيد المغنيسيوم كغذاء ملحق للإمساك المزمن.

أكدت الإرشادات أن أكسيد المغنيسيوم يمكن أن يساعد في تليين البراز وزيادة عدد مرات البراز. أوصى الباحثون بأخذ 0.5-1. 5 جرام يوم لمدة أربعة أسابيع على الأقل.

ولكن هذا قد لا يكون مناسبا للجميع. على سبيل المثال، يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض الكلى إلى توخي الحذر. قد تتفاعل مكملات المغنيسيوم أيضًا مع أدوية أخرى.

خبز الجاودار

وأشار الباحثون تظهر الدراسات خبز الجاودار يخفف الإمساك أكثر من الخبز الأبيض أو المسهلات الشائعة.

وأوصوا بتناول ست إلى ثماني شرائح يوميًا من خبز الجاودار لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل.

ولكن هذا ليس واقعيا بالنسبة لكثير من الناس. وبما أن الجاودار يحتوي على الغلوتين، فإن هذا لن يكون مناسبا للأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية.

قد لا تكون هناك حاجة لنظام غذائي عالي الألياف بعد كل شيء

كانت هناك مفاجأة رئيسية واحدة في المبادئ التوجيهية.

وقال الباحثون إن هناك نقصا في الأدلة القوية على اتباع نظام غذائي عام غني بالألياف لعلاج الإمساك عندما يتناول الناس الطعام على الأقل 25 جرام من الألياف يوميا.

وهنا الأساس المنطقي. لم يتمكن الباحثون من العثور إلا على تجربة واحدة معشاة ذات شواهد – المعيار الذهبي لاختبار التدخلات، مثل تغيير النظام الغذائي – حيث تمت مقارنة النظام الغذائي عالي الألياف (25-30 جم / يوم) مع نظام غذائي منخفض الألياف (15-20 جم / يوم).

أظهرت هذه التجربة عدم وجود فائدة للنظام الغذائي عالي الألياف في تحسين الإمساك. الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الألياف يطلقون الريح بشكل أقل وكانوا أقل انتفاخًا من الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا عالي الألياف.

هذا لا يعني أن الألياف لا تساعد في علاج الإمساك. هنالك أدلة جيدة لتكملة نظامك الغذائي بمزيد من الألياف للمساعدة في الإمساك المزمن.

ولكن بدلاً من التركيز على نظام غذائي غني بالألياف لعلاج الإمساك، توصي الإرشادات بتناول 10 جرام على الأقل يوميًا من مكملات الألياف، مثل السيلليوم.

عادةً ما يكون النظام الغذائي الغني بالألياف جزءًا أساسيًا من المبادئ التوجيهية الغذائية الوطنية. على سبيل المثال المبادئ التوجيهية الغذائية للأميركيين توصي بعض البالغين بتناول كمية من الألياف الغذائية لا تقل عن 28 جرامًا يوميًا. هناك بالتأكيد فوائد صحية مثل انخفاض مستويات الكوليسترول والسكر في الدم من تناول نظام غذائي غني بالألياف.

لكننا نعلم الآن أنه ليس هناك حاجة إليه لتخفيف الإمساك المزمن.

ما الذي يمكننا استخلاصه من المبادئ التوجيهية؟

توفر هذه الإرشادات نصائح غذائية أكثر تخصيصًا وقائمة على الأدلة ومصممة خصيصًا لأعراض المريض مقارنة بالإرشادات السابقة.

تعتبر فاكهة الكيوي علاجاً آمناً وفعالاً للإمساك المزمن. يمكن للمياه المعدنية ومكملات المغنيسيوم وخبز الجاودار أن تساعد أيضًا.

ولكن قد يكون من المفيد مناقشة مكملات المغنيسيوم مع أخصائي الصحة، خاصة إذا كانت هناك مخاوف بشأن أمراض الكلى أو كنت تتناول أدوية أخرى.

فنسنت هو، أستاذ مشارك وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي الأكاديمي السريري، جامعة غرب سيدني

أعيد نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. اقرأ المادة الأصلية.