أبحاث القنبلة تظهر أدوية خسارة الوزن مثل Ozempic لا تعمل وكذلك الشركات التي تفتخر

Blockbuster فقدان الوزن قد لا تعمل المخدرات مثل Ozempic كما تم الإعلان عنها ، كما تكشف دراسة قنبلة.

وجدت دراسة في كليفلاند كلينك المرضى الذين يأخذون السمواجلوتيد وتيرزيباتيد – المكونات النشطة في الأوزمبيك ، ويغوفي وونجارو – خسر ما يصل إلى 50 في المائة أقل مما أبلغت عن شركات الأدوية في التجارب السريرية.

كانوا أيضًا أكثر عرضة بنسبة 40 في المائة من الأدوية خلال عام واحد من المرضى في التجارب لأسباب مثل الآثار الجانبية التي تكون شديدة للغاية.

في الدراسة الجديدة ، نظر الباحثون إلى ما يقرب من 8000 من الأميركيين الذين يعانون من السمنة المفرطة الذين وصفوا إما smaglutide أو tirzepatide لمدة عام.

توقف واحد من كل خمسة عن تناول المخدرات في غضون ثلاثة أشهر وتوقفت ما يقرب من واحد من كل ثلاثة قبل نهاية العام.

فقد المرضى في الدراسة الجديدة في أي مكان من أربعة إلى 12 في المائة من وزن الجسم في السنة اعتمادًا على المدة التي بقي فيها على الأدوية.

لكن في التجارب السريرية للأدوية ، فقدوا ما بين 15 و 21 في المائة من وزنهم.

وقال الباحثون إن التباين قد يكون بسبب ارتفاع معدلات المرضى الذين يوقفون الأدوية والمرضى الذين يستخدمون جرعات أقل من تلك الموجودة في التجارب السريرية.

كما اشتكى المرضى من ارتفاع تكاليف المخدرات والآثار الجانبية القاسية ، والتي شملت شلل في المعدة و العمى في الحالات الشديدة.

اعترف كل من نجوم الواقع Golnesa 'GG' Gharachedaghi (يسار) و Dolores Catania باستخدام أدوية فقدان الوزن

حوالي واحد من كل ثمانية أمريكيين يبلغون عن تعاطي أدوية فقدان الوزن مثل Ozempic أو Wegovy في مرحلة ما من حياتهم (صورة ملف)

وقال الدكتور هاملت جاسويان ، مؤلف الدراسة والباحث الرئيسي في مركز كليفلاند كلينك للرعاية القائمة على القيمة: “تُظهر دراستنا أن المرضى الذين عولجوا بالسمنة مع الدعوم أو تريزباتيد فقدوا وزنًا أقل في المتوسط ​​في بيئة سريرية منتظمة مقارنة بما لوحظ في التجارب السريرية العشوائية.

“وفقًا لبياناتنا ، يمكن تفسير ذلك من خلال ارتفاع معدلات التوقف وانخفاض جرعات الصيانة المستخدمة في الممارسة السريرية ، مقارنةً بإعدادات التجارب السريرية العشوائية.”

حوالي واحد من كل ثمانية أمريكيين يبلغون عن ناهض GLP-1 مثل Ozempic أو Wegovy في مرحلة ما من حياتهم. وتظهر الأبحاث الحديثة أن شعبيتها ارتفعت بنسبة 600 في المائة منذ عام 2019.

لا يدعم متصفحك iframes.

نظرت الدراسة ، التي نشرت يوم الثلاثاء في مجلة السمنة ، في 7881 من المرضى البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة للمرضى الذين يستخدمون البيانات الصحية الإلكترونية.

تلقى الغالبية (6،109) ثانية من السمواجلوتيد بينما استغرق الباقي تيرزيباتيد. ليس من الواضح ما إذا كانوا يأخذون أسماء تجارية محددة مثل Ozempic أو Wegovy.

كان متوسط ​​عمر المشاركين 51 وثلاثة من كل أربعة مرضى من النساء.

كان متوسط ​​مؤشر كتلة الجسم (BMI) 39 ، والذي يعتبر “السمنة الشديدة”. أي مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 يعاني من السمنة المفرطة.

من هؤلاء المرضى ، كان لدى 1،320 مرض السكري ، وهو مقدمة لنوع مرض السكري 2 الذي يؤثر على 100 مليون أمريكي ، معظمهم لا يعرفون لديهم.

بدأ المشاركون في تناول السمواجلوتيد أو تيرزيباتيد للسمنة بين عامي 2021 و 2023. واعتبر أولئك الذين توقفوا عن تناول المخدرات في غضون ثلاثة أشهر متوقفين “مبكرًا” وأولئك الذين توقفوا خلال ثلاثة إلى 12 شهرًا كانوا “متأخرين”.

ووجد الباحثون أن حوالي 20 في المائة من المشاركين توقفوا عن تناول أدوية GLP-1 في وقت مبكر وتوقف 32 في المائة في وقت متأخر.

بالإضافة إلى ذلك ، كان 80 في المائة على جرعات الصيانة المنخفضة مما كانت عليه عندما بدأوا. كان هذا ما يعادل 1 ملغ أو أقل من semaglutide أو أقل من 7.5 ملغ من tirzepatide.

جرعة الصيانة هي المبلغ اللازم للحفاظ على فقدان الوزن.

بعد عام واحد ، كان الأشخاص الذين توقفوا عن تناول الدواء مبكرًا تخفيضًا بنسبة أربع في المائة مقارنة بسبعة في المائة لأولئك الذين توقفوا متأخرين.

يوضح الرسم البياني أعلاه متوسط ​​تغييرات الوزن مع مرور الوقت في المشاركين الذين أخذوا smaglutide أو tirzepatide

يوضح الرسم البياني أعلاه تخفيضات في الوزن لدى المرضى الذين توقفوا عن تناول أدوية فقدان الوزن في غضون ثلاثة أشهر ، في غضون ثلاثة إلى 12 شهرًا ولم يتوقفوا أبدًا

أولئك الذين بقيوا على الأدوية لمدة عام كامل خسروا 12 في المائة ، وفقد المشاركون الذين حافظوا على المخدرات وأخذوا جرعات صيانة أعلى بنسبة 14 في المائة من الجسم على السمواجلوتيد و 18 في المائة على تيرزيباتيد.

في التجارب السريرية للسباق وتيرزيباتيد ، فقد المرضى ما بين 15 و 21 في المائة من وزنهم بعد عام واحد ، أي أقل بنسبة تصل إلى 50 في المائة من تلك الموجودة في الدراسة الجديدة التي بقيت على الأدوية لمدة عام.

يعتقد الباحثون أن المشاركين فقدوا وزنًا أقل من تلك الموجودة في التجارب السريرية التي تروج لها شركات الأدوية لأنهم كانوا أكثر عرضة للتوقف عن تناول الأدوية ، مما يعيق تقدمهم.

وأشاروا إلى التجارب السريرية التي تبين أن المرضى أوقفوا الأدوية بمعدل 17 في المائة ، أي ما يصل إلى 40 في المائة في كثير من الأحيان.

وكان المرضى في التجارب السريرية أكثر عرضة لاتخاذ جرعات أعلى.

قال الدكتور غاسويان: “إن النتائج التي توصلنا إليها حول أنماط الاستخدام في العالم الحقيقي لهذه الأدوية والنتائج السريرية المرتبطة بها يمكن أن تُعلم قرارات مقدمي الرعاية الصحية ومرضائهم على دور توقف العلاج وجرعة الصيانة في تخفيضات الوزن ذات الأهمية السريرية.”

وجد الفريق أن المرضى يتوقفون بشكل شائع عن تناول أدوية فقدان الوزن بسبب التكاليف المرتفعة ، والقضايا المتعلقة بالتغطية التأمينية ، وخطر الآثار الجانبية ونقص الأدوية.